腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗？

  引起腹泻的原因很多，未必是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼虾蟹等食物过敏引起的肠变态反应；外出旅行或迁居外地因生活环境改变时肠道内正常菌群的生活环境发生变化，发生“菌群失调“引起厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状；还有如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而霉菌性肠炎是由霉菌引起。

  病原体不同，治疗方法就不应该完全相同，所以应用抗菌药物应当慎重。许多抗菌药物，尤其是口服后可引起不同程度的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降，甚至影响肝肾和造血功能，其中以广谱抗菌药物引起的胃肠道不良反应较为严重。因此腹泻不能随便应用抗菌药物。

  发烧、咽痛、扁桃腺肿大时都用抗菌药，对不对？

  许多人有个用药误区，一发热就想到吃阿莫西林、打青霉素，这种看似实用的习惯其实是错误的。

  有些非感染性的发烧，如过敏、肿瘤、结缔组织病等，用抗菌药是无效的，只有细菌引起的感染性发烧，用抗菌药才有效。

  一般的发烧、咽痛等普通感冒，大部分是由病毒引起的，而对病毒来说抗菌药物一般是无效的。普通感冒使用抗菌药，只会增加发生不良反应的可能。如果没有发生细菌性并发症，治疗感冒根本没有必要使用抗菌药。流感也是一样，原则上不用，但是对于年老体弱的慢性病患者，有时为了预防继发细菌感染而用抗菌药来预防并发症。扁桃体肿大也一样，只有化脓性扁桃体炎才有必要用抗菌素。

  供稿丨药剂科