在医学界,有一种绝境叫“无法再次手术”
51岁的黄先生(化名)就深陷其中:心脏出口被死死勒住,右心室压力飙升至正常的4倍多,整个人因心衰而浮肿。辗转京、沪、粤多家心脏中心求医无门后,他抱着最后的希望,找到那个六年前救过他命的医生。
宿命 六年前种下“生命火种”
黄先生的病史,堪称一部罕见的医学教科书。
六年前,他患上全球文献报道不足300例的双肾上腺嗜铬细胞瘤、心脏副神经节瘤,肿瘤像藤蔓般缠绕压迫着心脏大血管。
当时在北京大型医院工作的苗齐主任接下挑战,通过一场巅峰级复杂手术,为黄先生重建了胸腔内的“交通网络”:置换了升主动脉、主动脉弓、肺动脉……几乎把心脏周围的主要血管换了个遍。手术大获成功,黄先生重获新生。
但没人料到,六年后,危机卷土重来。
绝境 被锁死的心脏出口
一年前,黄先生再次感到憋气、腹胀,连走路都成了奢望。
检查结果令人心惊:由于组织粘连导致人工肺动脉被外部纤维组织勒紧。
右心室为泵血而拼命工作,压力高达130mmHg,是正常人的4倍多!右心系统濒临衰竭,黄先生的生命进入倒计时。
救,还是不救?
怎么救?
开胸手术,因纵膈粘连严重,风险极高。
介入治疗则因血管上遍布人工缝合口,易引发致命大出血。
奔波全国多家顶级医院后,黄先生得到的回复大都是:“风险太高,建议保守治疗。” 可他心里清楚,保守治疗等同于等待死亡。
担当 多学科联手 勇闯禁区
“苗主任,请再救我一次!”面对老病人的信任,泰达国际心血管病医院(简称泰心医院)大外科系苗齐主任没有退缩。他迅速启动医院MDT(多学科团队)会诊。
心内、心外、超声、放射、麻醉……泰心医院的MDT专家团队反复讨论,最终确认:介入治疗是逆转病情的唯一机会!
内六科王永德主任主动请缨,与苗齐主任反复核对六年前的手术图纸,精准定位每一处缝合口。团队制定了“高规格”防范预案:术中除颤、循环支持设备全部就位,外科团队全程待命,随时应对血管破裂等突发状况。
奇迹 支架撑开 “紧箍咒”消散
手术室里,王永德主任团队在超声引导下,操控着纤细的导管,在粘连密布的血管间精准穿行。
试探:先以小球囊轻轻扩张,评估血管弹性;
合围: 避开粘连最重的缝合口;
定乾坤: 支架精准植入主肺动脉最狭窄处。
支架撑开瞬间,“紧箍咒”解除!右心室收缩压显著下降,心脏负荷大幅缓解。术后第二天,黄先生就下床活动,胸闷、水肿迅速消退,并顺利康复出院。
这场跨越六年的生命接力,不仅是泰心医院在复杂心血管治疗领域的又一次技术突破,更是医患之间“性命相托”的真实写照。面对“生命禁区”,泰心人以精湛的技术和过人的胆识,为绝境患者点亮生命之光。
文中部分图片由AI生成
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